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La transformación de Medi-Cal amplía el acceso a los servicios de atención de salud conductual

-Editorial

A medida que el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) continúa transformando Medi-Cal, el estado aborda las necesidades de salud conductual, como la atención de salud mental y los servicios para trastornos por uso de sustancias, a través de la atención médica. Medi-Cal, el programa Medicaid de California, brinda cobertura a uno de cada tres (o 15 millones) de californianos y ahora incluye servicios ampliados para satisfacer sus necesidades de atención médica mucho más allá del consultorio médico.

En esta sesión informativa, los líderes del DHCS y los proveedores de atención médica comunitaria compartieron cómo Medi-Cal está ayudando a los californianos que necesitan tratamiento de salud mental y trastornos por uso de sustancias a llevar una vida más saludable. Este es el tercero de una serie de informes de Ethnic Media Services que exploran la transformación en curso de Medi-Cal para crear un sistema de salud integral para todos los californianos.

En la reciente sesión informativa con Paula Wilhelm, subdirectora interina de salud conductual del Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS), se destacaron avances significativos en los servicios de salud conductual para los miembros médicos. Wilhelm expresó entusiasmo por discutir el papel vital de la salud conductual en el bienestar general y afirmó: “La salud mental es tan importante como la salud física, y todos nuestros resultados de salud están entrelazados”.

Wilhelm enfatizó los desafíos que enfrentan las personas para acceder a la atención, desde hacer frente a las necesidades de salud mental hasta abordar los trastornos por uso de sustancias, la vivienda y la inseguridad alimentaria. Subrayó el compromiso del DHCS de transformar los servicios de salud mental y trastornos por uso de sustancias, denominados colectivamente salud conductual, en colaboración con planes de atención médica administrada y proveedores de atención.

“Queremos que nuestros médicos sepan que hay atención disponible”, afirmó Wilhelm, citando varios servicios que van desde programas de prevención y bienestar hasta opciones de tratamiento intensivo, incluida atención de crisis y cobertura de medicamentos para trastornos de salud mental y uso de sustancias.

Destacando las iniciativas en curso, Wilhelm discutió la Ley de Servicios de Salud Conductual, también conocida como Proposición Uno, que tiene como objetivo reorganizar y mejorar los servicios de salud conductual financiados con fondos públicos. “Nuestro objetivo general es facilitar que las personas accedan a la atención sanitaria y a los servicios necesarios”, afirmó.

Los elementos clave de la transformación de la salud conductual incluyen financiamiento equitativo para el tratamiento de trastornos por uso de sustancias, servicios ampliados, inversiones en vivienda y fuerza laboral de salud conductual, y un enfoque en los resultados, la rendición de cuentas y la equidad en salud.

Wilhelm también abordó el desafío de navegar por el sistema de salud, enfatizando la implementación de un enfoque de “no puerta equivocada” para garantizar el acceso a proveedores compasivos. Además, destacó la reforma de los pagos de salud conductual para alinear los modelos de pago con los estándares de la industria e incentivar la atención de calidad.

Respondiendo a preguntas sobre el acceso a los servicios, Wilhelm señaló que los servicios de salud conductual son administrados por agencias del condado, cada una de las cuales ofrece una línea de acceso las 24 horas para las personas que buscan atención.

Jennifer Oliphant, LCSW, directora del programa Chekws: Esperanza para el mañana de Two Feathers Native American Family Services, compartió ideas sobre el trabajo transformador de la organización al servicio de las comunidades indígenas en el condado de Humboldt, en el norte de California.

Con ocho tribus reconocidas a nivel federal y una importante población indígena, Two Feathers opera como una organización sin fines de lucro constituida por una tribu y dedicada a servir a los pueblos indígenas de la región, independientemente de su estado de residencia. Oliphant enfatizó el enfoque de la agencia en los jóvenes y las familias, junto con un enfoque de organización comunitaria.

Oliphant destacó la integración de los contratos médicos con subvenciones para adaptar los servicios a fin de satisfacer mejor las necesidades de la comunidad. “Hemos tenido un crecimiento inmenso en los últimos años y nuestro contrato médico nos ha ayudado a lograrlo”, explicó.

Entre las ofertas de la agencia se encuentran la equinoterapia, colaboraciones con universidades locales para capacitar a los futuros miembros de la fuerza laboral y un flujo de servicios de pares especializados destinado a integrar varios programas. Oliphant expresó su entusiasmo por el Programa de Liderazgo para el Desarrollo Juvenil, donde los adolescentes trabajan y participan en un plan de estudios que abarca el desarrollo de habilidades socioemocionales, visitas universitarias y educación cultural.

Con un ejemplo de la vida real, Oliphant ilustró el impacto del programa en un joven con dificultades que, a través de su participación, encontró motivación para participar en asesoramiento y otros servicios de apoyo. “El cambio ha sido simplemente notable”, comentó.

El enfoque holístico de Two Feathers, que combina el asesoramiento tradicional con la participación comunitaria y las iniciativas de desarrollo de habilidades, refleja su compromiso de empoderar a los jóvenes indígenas y fomentar comunidades resilientes.

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